lajme

Ushqimi është nevoja më e madhe e njerëzve.
Karakteristikat themelore të dietës përfshijnë përmbajtjen e lëndëve ushqyese, kombinimin e ushqimeve dhe kohën e marrjes.
Ja disa zakone të zakonshme ushqimore tek njerëzit modernë

Dietë me bazë bimore

Kuzhinë mesdhetare
Dieta mesdhetare përfshin ullinj, drithëra, bishtajore (fara të ngrënshme të bimëve bishtajore), fruta (ëmbëlsirë tipike), perime dhe bimë aromatike, si dhe sasi të kufizuara të mishit të dhisë, qumështit, kafshëve të egra dhe peshkut. Buka (bukë integrale, e bërë nga elbi, gruri ose të dyja) dominon çdo vakt, me vajin e ullirit që përbën një pjesë relativisht të madhe të marrjes së energjisë.

Studimi i Shtatë Qarqeve, i udhëhequr nga Ancel Keys, njohu atributet shëndetësore të kuzhinës mesdhetare. Dizajni fillestar përfshinte krahasimin e dietave dhe stileve të jetesës së shtatë vendeve bazuar në të dhënat nga një ose më shumë grupe meshkujsh në secilin vend. Në grupin me vajin e ullirit si yndyrën kryesore dietike, si vdekshmëria nga të gjitha shkaqet ashtu edhe vdekshmëria nga sëmundjet koronare të zemrës ishin më të ulëta se ato në grupin nordik dhe amerikan.

Në ditët e sotme, termi "dietë mesdhetare" përdoret për të përshkruar një model dietik që ndjek karakteristikat e mëposhtme: ushqime me bazë bimore (fruta, perime, drithëra të përpunuara minimalisht, bishtajore, arra dhe fara), të shoqëruara me sasi të moderuara deri të barabarta të produkteve të qumështit dhe kryesisht produkte të qumështit të fermentuara (si djathi dhe kosi); Sasi të vogla deri të moderuara të peshkut dhe shpendëve; Një sasi e vogël mishi të kuq; dhe zakonisht vera konsumohet gjatë vakteve. Ajo përfaqëson një qasje të mundshme për rregullimin e dietës që është e rëndësishme për shumë rezultate shëndetësore.

Rishikimi gjithëpërfshirës i kryer mbi një meta-analizë të studimeve vëzhguese dhe provave klinike të rastësishme (duke përfshirë të dhëna nga mbi 12.8 milionë pjesëmarrës) sugjeron një lidhje mbrojtëse midis ndjekjes së një diete mesdhetare dhe rezultateve të mëposhtme shëndetësore (gjithsej 37 analiza).

dietë vegjetariane
Për arsye etike, filozofike ose fetare, vegjetarianizmi ka ekzistuar që nga kohërat e lashta. Megjithatë, që nga dekadat e fundit të shekullit të 20-të, njerëzit janë përqendruar gjithnjë e më shumë në efektet shëndetësore të vegjetarianizmit, si dhe në përfitimet e tij ekologjike (ulja e emetimeve të gazrave serrë, zvogëlimi i përdorimit të ujit dhe tokës). Në ditët e sotme, vegjetarianizmi mund të përfshijë një gamë sjelljesh dietike të karakterizuara nga ndryshime në qëndrime, besime, motivime dhe dimensione sociale dhe shëndetësore. Vegjetarianizmi mund të përkufizohet si çdo model dietik që përjashton mishin, produktet e mishit dhe në shkallë të ndryshme produkte të tjera shtazore, ndërsa dieta me bazë bimore është një term më i gjerë që përdoret për të përshkruar modelet dietike që mbështeten kryesisht në ushqime jo me origjinë shtazore, por nuk përjashtojnë ushqimet me origjinë shtazore.

Duke pasur parasysh diversitetin dhe natyrën shumëplanëshe të modeleve vegjetariane, identifikimi i mekanizmave specifikë biologjikë është mjaft sfidues. Aktualisht, është propozuar ndikimi i tij në rrugë të shumëfishta, duke përfshirë rrugët metabolike, inflamatore dhe neurotransmetuese, mikrobiotën e zorrëve dhe paqëndrueshmërinë gjenomike. Gjithmonë ka pasur polemika rreth marrëdhënies midis respektimit të mirë të dietës vegjetariane dhe reduktimit të sëmundjeve kardiovaskulare, sëmundjes ishemike të zemrës, vdekjes së shkaktuar nga sëmundja ishemike e zemrës, dislipidemisë, diabetit, llojeve të caktuara të kancerit dhe ndoshta rrezikut të vdekjes nga të gjitha shkaqet.

Dietë me pak yndyrë

Për shkak të faktit se lipidet dhe karbohidratet janë dy makroelementët që kontribuojnë më shumë në marrjen totale të energjisë në dietat moderne, balancimi i këtyre dy makroelementëve është qëllimi i disa metodave të rregullimit të dietës që synojnë kontrollin me sukses të peshës dhe arritjen e rezultateve të tjera shëndetësore. Përpara promovimit të dietave me pak yndyrë në komunitetin mjekësor për të zvogëluar rrezikun e sëmundjeve kardiovaskulare, ekzistonin tashmë dietat me pak yndyrë që synonin humbjen e peshës. Në vitet 1980, njerëzit ia atribuonin sëmundjen koronare të zemrës dhe obezitetin yndyrës dietike, dhe konceptet e dietave me pak yndyrë, ushqimeve me pak yndyrë dhe atyre me pak yndyrë u bënë gjithnjë e më popullore.

Edhe pse nuk ka një përkufizim të unifikuar, kur përqindja e lipideve në marrjen totale të energjisë është më pak se 30%, dieta konsiderohet një dietë me pak yndyrë. Në një dietë me pak yndyrë, 15% ose më pak e marrjes totale të energjisë vjen nga lipidet, rreth 10-15% vjen nga proteinat dhe 70% ose më shumë vjen nga karbohidratet. Dieta Ornish është një dietë vegjetariane me pak yndyrë, ku lipidet përbëjnë 10% të kalorive ditore (raporti i yndyrës së polipangopur me yndyrën e ngopur >1), dhe njerëzit mund të hanë lirisht në aspekte të tjera. Mjaftueshmëria e lëndëve ushqyese në dietat me pak yndyrë dhe me pak yndyrë varet kryesisht nga zgjedhjet individuale të ushqimit. Respektimi i këtyre dietave mund të jetë sfidues pasi jo vetëm që kufizon shumë ushqime me origjinë shtazore, por gjithashtu kufizon vajrat bimore dhe ushqimet vajore me bazë bimore si arrat dhe avokadot.

Dieta me kufizim të karbohidrateve

Dieta Atkins, dieta ketogjenike dhe dieta me pak karbohidrate
Në dekadën e parë të shekullit të 21-të, disa studime të kontrolluara të rastësishme treguan se pjesëmarrësit e rekomanduar dietën me më pak karbohidrate (domethënë versione të ndryshme të dietës Atkins) kishin humbje më të madhe në peshë dhe përmirësim më të madh në disa faktorë rreziku për sëmundje koronare të zemrës krahasuar me ata që iu caktuan një diete me më shumë karbohidrate. Edhe pse jo të gjitha studimet kanë gjetur superioritetin e rregullimeve të lartpërmendura dietike gjatë fazës së ndjekjes ose mirëmbajtjes, dhe përputhshmëria ndryshon, komuniteti shkencor më pas filloi të eksploronte potencialin klinik të kësaj diete në thellësi më të madhe.

Termi ketogjenik përdoret për të përshkruar dieta të ndryshme. Për shumicën e njerëzve, konsumimi i vetëm 20-50 g karbohidrate në ditë mund të zbulojë trupa ketoni në urinë. Këto dieta quhen dieta ketogjenike me karbohidrate jashtëzakonisht të ulëta. Një metodë tjetër klasifikimi përdoret kryesisht për trajtimin e epilepsisë rezistente ndaj ilaçeve, bazuar në raportin e lipideve dietike me sasinë totale të proteinave dhe karbohidrateve dietike. Në versionin klasik ose më të rreptë, ky raport është 4:1 (<5% e energjisë vjen nga dietat me karbohidrate), ndërsa në versionin më të lirshëm, ky raport është 1:1 (dieta e modifikuar Atkins, rreth 10% e energjisë vjen nga karbohidratet), dhe ka disa opsione të ndryshme midis të dyjave.

Një dietë me përmbajtje të lartë karbohidratesh (50-150 g në ditë) konsiderohet ende një dietë me pak karbohidrate krahasuar me marrjen e rregullt, por këto dieta mund të mos shkaktojnë ndryshime metabolike të shkaktuara nga një dietë jashtëzakonisht me pak karbohidrate. Në fakt, dietat me karbohidrate që përbëjnë më pak se 40% deri në 45% të marrjes totale të energjisë (me sa duket përfaqësojnë marrjen mesatare të karbohidrateve) mund të klasifikohen si dieta me pak karbohidrate, dhe ka disa dieta të njohura që mund të bien në këtë kategori. Në një dietë zone, 30% e kalorive vijnë nga proteinat, 30% vijnë nga lipidet dhe 40% vijnë nga karbohidratet, me një raport proteinash ndaj karbohidrateve prej 0.75 për vakt. Ashtu si dieta South Beach dhe dietat e tjera me pak karbohidrate, dieta rajonale mbështet marrjen e karbohidrateve komplekse me qëllim uljen e përqendrimit të insulinës në serum pas ngrënies.

Efekti antikonvulsiv i dietës ketogjenike arrihet përmes një sërë mekanizmash të mundshëm që mund të stabilizojnë funksionin sinaptik dhe të rrisin rezistencën ndaj krizave. Këto mekanizma ende nuk janë kuptuar plotësisht. Një dietë ketogjenike me pak karbohidrate duket se zvogëlon frekuencën e krizave tek fëmijët me epilepsi rezistente ndaj ilaçeve. Dieta e mësipërme mund të arrijë kontrollin e krizave në afat të shkurtër deri në të mesëm, dhe përfitimet e saj duken të ngjashme me ato të barnave aktuale antiepileptike. Një dietë ketogjenike gjithashtu mund të zvogëlojë frekuencën e krizave tek pacientët e rritur me epilepsi rezistente ndaj ilaçeve, por provat janë ende të pasigurta, dhe disa rezultate premtuese janë raportuar tek pacientët e rritur me status epileptik super refraktar. Reaksionet më të zakonshme klinike negative të dietave ketogjenike përfshijnë simptoma gastrointestinale (të tilla si kapsllëku) dhe lipide jonormale të gjakut.

Dieta Deshu

Në filli të viteve 1990, u krye një studim klinik shumëqendror i rastësishëm (prova DASH) për të vlerësuar ndikimin e modeleve dietike në kontrollin e presionit të gjakut. Krahasuar me pjesëmarrësit që morën një dietë kontrolli, pjesëmarrësit që morën një dietë eksperimentale 8-javore përjetuan një rënie më të madhe të presionit të gjakut (një rënie mesatare e presionit sistolik të gjakut prej 5.5 mm Hg dhe një rënie mesatare e presionit diastolik të gjakut prej 3.0 mm Hg). Bazuar në këto prova, dieta eksperimentale e quajtur dieta Deshu është identifikuar si një strategji efektive për parandalimin dhe trajtimin e hipertensionit. Kjo dietë është e pasur me fruta dhe perime (përkatësisht pesë dhe katër racione në ditë), si dhe produkte qumështi me pak yndyrë (dy racione në ditë), me nivele më të ulëta të lipideve të ngopura dhe kolesterolit, dhe përmbajtje relativisht më të ulët të lipideve totale. Kur miratohet kjo dietë, përmbajtja e kaliumit, magnezit dhe kalciumit është afër përqindjes së 75-të të marrjes së popullsisë amerikane, dhe kjo dietë përmban një sasi të madhe fibrash dhe proteinash.
Që nga botimi fillestar i punimit, përveç hipertensionit, ne kemi studiuar edhe marrëdhënien midis dietës De Shu dhe sëmundjeve të ndryshme të tjera. Një respektim më i mirë i kësaj diete është i lidhur ndjeshëm me një ulje të vdekshmërisë nga të gjitha shkaqet. Studime të shumta vëzhguese sugjerojnë që kjo dietë është e lidhur me një ulje të shkallës së incidencës së kancerit dhe vdekshmërisë së lidhur me kancerin. Një rishikim gjithëpërfshirës i meta-analizës tregoi se, sipas të dhënave të prospektive të kohortës prej rreth 9500 milionë pjesëmarrësish, një respektim më i mirë i dietës de shu ishte i lidhur me një shkallë më të ulët të incidencës së sëmundjeve metabolike si sëmundjet kardiovaskulare, sëmundjet koronare të zemrës, goditja në tru dhe diabeti. Një provë e kontrolluar tregoi një ulje të presionit të gjakut diastolik dhe sistolik, si dhe një ulje të treguesve të shumtë metabolikë si insulina, nivelet e hemoglobinës së glikuar, kolesteroli total dhe nivelet e kolesterolit LDL, dhe humbja e peshës.

Dieta e Maides

Dieta Maide (një kombinim i dietave mesdhetare dhe Deshu që synon vonimin e degjenerimit neurologjik si një ndërhyrje) është një model dietik që synon përmbushjen e nevojave specifike shëndetësore (funksionit njohës). Dieta Maide bazohet në hulumtime të mëparshme mbi marrëdhënien midis të ushqyerit dhe njohjes ose demencës, e kombinuar me karakteristikat e dietës mesdhetare dhe dietës Deshu. Kjo dietë thekson marrjen e ushqimeve me bazë bimore (drithëra të plota, perime, fasule dhe arra), veçanërisht manaferrat dhe perimet me gjethe jeshile. Kjo dietë kufizon konsumin e mishit të kuq, si dhe ushqimeve me përmbajtje të lartë yndyre totale dhe të ngopur (ushqime të shpejta dhe ushqime të skuqura, djathë, gjalpë dhe margarinë, si dhe pasta dhe ëmbëlsira), dhe përdor vajin e ullirit si vajin kryesor të ngrënshëm. Rekomandohet të konsumoni peshk të paktën një herë në javë dhe shpendë të paktën dy herë në javë. Dieta Maide ka treguar disa përfitime të mundshme në aspektin e rezultateve njohëse dhe aktualisht po studiohet në mënyrë aktive në prova klinike të rastësishme.

Dietë me kohë të kufizuar

Agjërimi (domethënë moskonsumi i ushqimit ose pijeve që përmbajnë kalori për 12 orë deri në disa javë) ka një histori prej disa qindra vitesh. Hulumtimet klinike përqendrohen kryesisht në efektet afatgjata të agjërimit në plakje, çrregullime metabolike dhe ekuilibrin e energjisë. Agjërimi është i ndryshëm nga kufizimi i kalorive, i cili zvogëlon marrjen e energjisë me një përqindje të caktuar, zakonisht midis 20% dhe 40%, por frekuenca e vakteve mbetet e pandryshuar.

Agjërimi me ndërprerje është bërë një alternativë më pak kërkuese ndaj agjërimit të vazhdueshëm. Është një term kolektiv, me plane të ndryshme, duke përfshirë alternimin e periudhës së agjërimit dhe periudhës së të ngrënit të kufizuar me periudhën normale të të ngrënit ose periudhën e të ngrënit të lirë. Metodat e përdorura deri më tani mund të ndahen në dy kategori. Kategoria e parë matet në javë. Në metodën e agjërimit me ditë alternative, agjërimi ndodh çdo ditë tjetër, dhe pas çdo dite agjërimi, ka një ditë të të ngrënit të pakufizuar. Në metodën e agjërimit të përmirësuar me ditë alternative, dietat jashtëzakonisht të ulëta në kalori alternohen me të ngrënit lirisht. Ju mund të hani vazhdimisht ose me ndërprerje për 2 ditë në javë, dhe të hani normalisht për 5 ditët e mbetura (metoda dietike 5+2). Lloji i dytë kryesor i agjërimit me ndërprerje është të ngrënit me kohë të kufizuar, i matur në baza ditore, i cili ndodh vetëm gjatë periudhave specifike kohore të ditës (zakonisht 8 ose 10 orë).